Implante para o reparo de rupturas completas do manguito rotador

Marcilia Guimarães¹; Cleudmar Araújo¹; Dagoberto Campos¹; Thiago do Carmo²; Franco Martins²; Elton Bonifacio²

¹ Universidade Federal de Uberlândia; ² UFU

Resumo

As lesões do manguito rotador geram incapacidade funcional e dor no ombro dos indivíduos. O tratamento cirúrgico para a reparação da lesão é realizado, em geral, por artroscopia utilizando âncoras de sutura. Estes implantes podem ser metálicos ou não e suportam fios de sutura. A função primordial destes dispositivos é fornecer uma fixação estável do tendão ao osso favorecendo assim o processo de cicatrização. No entanto, a dificuldade da passagem e amarração dos fios aumenta o tempo cirúrgico e os custos. Diante das dificuldades cirúrgicas apresentadas pelas âncoras de sutura, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver um implante alternativo às âncoras de sutura, que não utilize fios de sutura e que seja aplicado de forma direta e rápida. A validação do novo implante consistiu na verificação da resistência e na estabilidade em reparos do manguito rotador utilizando modelagem por elementos finitos. Para a realização das simulações numéricas foram obtidos parâmetros de forças atuantes na união do tendão ao osso através de ensaios de tração com amostras de tendão e úmero bovinos. O reparo do tendão foi realizado usando âncora de sutura. As forças estimadas serviram para a determinação dos carregamentos que poderiam atuar no reparo do manguito rotador utilizando o implante proposto. Um modelo em elementos finitos do reparo com âncora de sutura foi feito para entender o fenômeno físico de amarração dos fios. A simulação considerando os implantes foi feita utilizando um modelo tridimensional simplificado do úmero e tendão supraespinhal. Os resultados obtidos mostraram que a resistência mecânica do implante de titânio proposto foi adequada considerando as solicitações impostas além do que as tensões de von Mises para o modelo com o novo implante foram inferiores às tensões obtidas com o modelo feito com a âncora de sutura.

Palavras-chave: Manguito rotador; Lesões; Novo implante; âncora de sutura ; elementos finitos