Proposta de Construção de um Sistema de Informação para Gestão do Desempenho de Operadoras de Planos de Saúde no Brasil
José Eduardo Ferreira Lopes1; Eduardo Loebel1
1 Universidade Federal de Uberlândia - UFU
Resumo
O presente artigo tem o objetivo de propor a construção de um sistema de informações gerenciais para a gestão do desempenho de operadoras de planos de saúde no Brasil que permita à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), além de disponibilizar acesso às bases de dados aos pesquisados, internalizar estudos e modelos estatísticos desenvolvidos por estes. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, estudo de caso com triangulação de fontes de dados secundários coletados no sítio da ANS e diversas publicações a respeito do desempenho de operadoras de planos de saúde no Brasil dados primários coletados durante a realização de um seminário na sede da ANS no mês de junho de 2015. Os dados foram processados e analisados valendo-se da análise de conteúdo. Como resultado, constata-se que alguns aspectos como o próprio papel da ANS, o acesso e a publicidade das informações pela ANS, a evolução da regulamentação e da intervenção no setor bem como aspectos culturais, podem ser fatores inibidores da construção deste ambiente de informações gerenciais. Contudo, chegou-se a um conceito e protótipo de sistema de informações gerenciais que permitiria à ANS disponibilizar acesso às bases de dados aos pesquisados e internalizar estudos e modelos estatísticos desenvolvidos por estes. A título de conclusão, observados os fatores críticos de sucesso para a implantação do sistema de informações gerencial, o sistema proposto poderia contribuir para a construção de um ambiente mais robusto para a disponibilização de informações, além de permitir à ANS internalizar e manter atualizados os diversos modelos desenvolvidos referentes à avaliação de desempenho econômico-financeiro das operadoras de planos de saúde no Brasil.
Palavras-chave: Desempenho econômico-financeiro; Saúde Suplementar; Sistema de Informações Gerencial